Efectos extrapiramidales: qué son y cómo manejarlos

Si alguna vez te han recetado un antipsicótico como Haldol y te ha surgido temblor, rigidez o movimientos involuntarios, lo más probable es que estés experimentando efectos extrapiramidales. No es algo raro; es una reacción que ocurre cuando ciertos fármacos alteran la dopamina en el cerebro. Lo bueno es que, con la información adecuada, puedes reconocerlos a tiempo y actuar.

Principales síntomas extrapiramidales

Los síntomas se dividen en cuatro grupos que aparecen de forma gradual o súbita:

• Distonía aguda: contracciones musculares bruscas que pueden doblar la cabeza, la lengua o provocar espasmos en la cara.
• Parkinsonismo inducido: rigidez, temblor en reposo y lentitud al moverse, parecido a la enfermedad de Parkinson.
• Acatisia: una sensación de inquietud que obliga a estar siempre en movimiento; no puedes quedarte quieto.
• Discinesia tardía: movimientos involuntarios de la lengua, labios o extremidades que aparecen después de meses o años de tratamiento.

Estos efectos pueden aparecer con cualquier antipsicótico típico, como el haloperidol (Haldol), pero también con algunos antidepresivos o antieméticos que bloquean la dopamina.

Cómo prevenir y tratar los efectos

La mejor estrategia es la prevención. Cuando empieces un tratamiento nuevo, pide a tu médico que te explique la dosis mínima eficaz y que te haga revisiones frecuentes. Si notas cualquier signo, no esperes a que empeore.

Algunos trucos que suelen ayudar:

• Reducir la dosis o cambiar a un antipsicótico atípico con menos riesgo de EPS.
• Incluir un medicamento anticolinérgico (como benzatropina) para contrarrestar la rigidez y los temblores.
• Practicar ejercicios suaves de estiramiento y caminar un poco cada día para disminuir la acatisia.
• Si la discinesia tardía se instala, el médico puede retirar el fármaco o pasar a una alternativa menos invasiva.

Recuerda que nunca debes dejar de tomar el medicamento sin consultar; la retirada brusca puede empeorar los síntomas.

En caso de duda, escribe una lista de los efectos que notas y compártela con tu profesional de salud. Cuanto más preciso seas, más rápido podrán ajustar el tratamiento.

Los efectos extrapiramidales pueden ser molestos, pero con vigilancia y una buena comunicación con tu equipo médico son manejables. Mantente atento, pregunta siempre que algo te parezca raro y sigue las recomendaciones para que tu tratamiento te ayude sin causarte problemas innecesarios.